毛囊炎

日常

毛囊炎的日常护理主要是要避免引起或者加重毛囊炎的因素,有时需要进行医院外治疗。此外,对于毛囊炎容易反复的患者,还需要长期监测皮疹的发生和消退情况,观察复发相关诱因,然后针对性避免。

家庭护理

  • 勤洗手,皮肤和感染区域可用温水和抗菌肥皂清洗。
  • 勤洗毛巾、衣物和床上用品,不与他人共用这些贴身接触的物品。
  • 穿宽松的衣物,避免穿紧身、不透气的衣物,尤其是在运动时。
  • 减少衣物摩擦,尽量避免损伤到皮肤。
  • 不要自行挤捏、抓挠或挑破丘疹或脓疱。
  • 毛巾或纱布浸湿温水后热敷,有时有助于毛囊炎的消退。

日常生活管理

  • 体力活动、接触特殊化学物质后应注意清洗。
  • 洗浴时一定要确保浴缸的水是干净的。
  • 清洁皮肤后要用干净毛巾擦干。
  • 少用油性护肤品,这类产品可能堵塞毛囊,有助于细菌滋生。
  • 剃须选择电动剃须刀、干净或新的刀片,尽量不要刮伤自己。
  • 尽量避免不规范用药,例如避免不必要地长期使用糖皮质激素。
  • 积极治疗痤疮、湿疹、糖尿病等可能与毛囊炎发生有关的疾病。

日常病情监测

轻微的毛囊炎通常会自行消退,尤其是个数少的细菌性毛囊炎,一般只需要观察或在家处理。严重的毛囊炎往往需要使用药物进行治疗。患者需要自己监测病情,如果出现病情加重情况,则建议就诊(具体见“就诊”部分详述)。

特殊注意事项

毛囊炎伴有发热、畏寒、寒战、头痛时,需要尽早就医。

出现严重的毛囊炎时,建议由医生明确诊断后再针对性的治疗,不建议自行盲目治疗。

如果有瘢痕体质,胸背部和上臂等部位出现毛囊炎时需要尽早治疗,并且避免挤压刺激毛囊炎。

预防

预防重在讲究个人卫生、保护皮肤、减少对毛囊的损伤和刺激。可以尝试用以下方法来预防毛囊炎:

  • 勤洗手;
  • 尽量避免穿紧身、刺激皮肤或散热不好的衣物,例如紧身衣、橡胶手套和高筒靴;
  • 如果使用橡胶手套,需要擦干水分。不用时可将手套翻过来,用肥皂和水冲洗,然后晾干,以备下次再用;
  • 使用干净的热水浴缸和加热池,定期清洁,保持干净;
  • 控制鼻子内细菌(金黄色葡萄球菌)的生长,例如使用 5 天抗菌软膏和葡萄糖酸氯己定;
  • 皮肤尽量少用油性产品,可能会堵塞毛囊并吸引细菌繁殖;
  • 如果因刮毛导致毛囊炎反复,必要时可考虑使用脱毛产品或者其他脱毛方法。

如果因剃须反复引起毛囊炎,则需要谨慎剃须。注意事项包括:

  • 减少剃须次数;
  • 剃须前清洗皮肤,用毛巾做圆周运动,使嵌入皮肤的胡须立起来;
  • 剃须前适量涂抹剃须膏;
  • 沿胡须生长的方向剃须;
  • 使用电动剃须刀或有防护功能的剃须刀;
  • 避免剃得太短;
  • 剃须后涂抹保湿产品;
  • 避免共用剃须刀和毛巾。
参考资料
[1]人卫第8版皮肤性病学教材. 74-75.
[2]梅奥医学中心:https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/folliculitis/symptoms-causes/syc-20361634?
[3]英国NIH网站:https://medlineplus.gov/ency/article/000823.htm.
[4]WebMD网站:https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/what-is-folliculitis.
[5]Luelmo-Aguilar J, Santandreu MS. Folliculitis: recognition and management. Am J Clin Dermatol. 2004;5(5):301-10.
[6]Laureano AC, Schwartz RA, Cohen PJ. Facial bacterial infections: folliculitis. Clin Dermatol. 2014;32(6):711-4.
[7]Durdu M, Ilkit M. First step in the differential diagnosis of folliculitis: cytology. Crit Rev Microbiol. 2013;39(1):9-25.
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