很多面部黄褐斑患者来院治疗时会问“医生，我脸上的黄褐斑为什么反复治不好。”面部黄褐色斑为什么反复难治，主要从黄褐斑诱因和治疗这两方面来分析。
<黄褐斑>
黄褐斑诱因复杂：紫外线、内分泌、慢性疾病、长期精神压力大、炎症、衰老、遗传因子、化妆不当等都可能诱发黄褐斑的形成。
情绪失调：女性因生理、心理及社会因素的影响极易情绪失控。如果长期情绪不稳、精神压力过大，人体新陈代谢平衡就会受到破坏，肝脏新陈代谢功能不正常或卵巢功能减退，造成皮肤所需的营养供应缓慢，色素细胞就会变得很活跃；
药物因素：长期口服避孕药的女性9％~20％易发黄褐斑，有人甚至在口服避孕药一个月后便出现面部斑点：此外服用高血压、糖尿病的药和多食感光性较强的食物，如芹菜、香菜、胡萝卜等也容易引起黄褐斑。
其他因素：一些慢性疾病如慢性肝炎、结核病等会导致酪氢酸酶活性增强，黑色素产生增加，而机体自身排除黑色素的能力却随之减弱，黑色素一旦不能及时排出体外，久而久之也会在面部产生黄褐斑；另外化妆品使用不当也会加重、加快黄褐斑的形成，诸多色斑成因。
<黑色素沉着的产生和代谢过程>
黄褐斑治疗为何会反复？
治疗缺乏系统性：临床实验显示，如果仅单独外用药物治疗黄褐斑，疗效不稳定且有一定刺激性；而口服维生素Ｃ、维生素Ｅ这种常见的治疗方式也有些欠佳。
忽略皮肤再生修复：皮肤的角质层、皮脂膜具有很好的保护屏障作用，外用一些脱色剂及剥皮剂，将造成角质层、皮脂膜的破坏，皮肤失去保护作用，对外界物理、化学等因素没有抵抗力，经紫外线的照射，会使色素加黑。
不重视防晒剂的使用：紫外线照射一方面可直接激活酪氨酸酶活性，另一方面容易让体内氧自由基增多，使黑色素生成增加。
不注意表皮更替时间：黄褐斑的色素是位于基底层的黑色素细胞产生，所产生的色素应从基底层随表皮更替时间达到角质层而脱落，皮肤美容祛斑的过程应该符合皮肤的生理功能，如果剥脱厉害疗程果断，没有维持疗程治疗，那就无法达到治疗目的。